CIRCULACIÓN PULMONAR Y SISTEMICA

 

Tipos de circulaciones
CIRCULACIÓN PULMONAR(↑Flujo  ↓Presión)				CIRCULACIÓN BRONQUIAL(↓Flujo ↑Presión)
Suministra sangre venosa (Desoxigenada) Desde: Ventrículo derecho → Ramas terminales de A. pulmonar →A: Capilares alveolares (Intercambio gaseoso) Venas pulmonares (devuelven sangre) → Aurícula izquierda → Para bombeo por : Ventrículo izquierdo Doble Alta distensibilidad de arterias pulmonares → Necesita ↓Presión en circulación → Facilita flujo				Aporta sangre arterial sistémica(Oxigenada) Tráquea Árbol bronquial incluido bronquiolos terminales Tejidos de sostén del pulmón Capa adventicia de arterias y venas pulmonares Origen : Aorta Arteria bronquiales(3) ⅓ de sangre a través : Venas bronquiales → Regresa a: Aurícula derecha Resto , a través : Venas pulmonares → Aurícula izquierda Responsable de perfusión de aparato respiratorio superior
Clasificación
extraalveolar		Alveolares	Microcirculación
Arterias, arteriolas, venas, y vénulas  Sensibles a cambio de presión intrapleural e intersticial		Localización : Tabiques interalveolares Sensibles a cambio de presión alveolar	Vasos pequeños Intercambio de líquidos y solutos para equilibrio hídrico pulmonar

Circulación pulmonar y sistemica

PRINCIPIOS GENERALES DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL , CAPAS

PRINCIPIOS GENERALES DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL: MOTILIDAD, CONTROL NERVIOSO Y CIRCULACIÓN SANGUÍNEA

1. PRINCIPIOS GENERALES DE MOTILIDAD GASTROINTESTINAL

• FUNCIONES:

• TRÁNSITO(Motilidad)(por todo el tubo digestivo)

• ALMACENAMIENTO (estómago)

• SECRECIONES: Gl. salivales, páncreas, hígado facilita digestión

• DIGESTIÓN: Convertidos en moléculas absorbibles 

• ABSORCIÓN: Desde el lumen intestinal al torrente sanguíneo 

• CONTROL: Por sistemas local, nervioso y hormonal

• ANATOMIA FISIOLOGIA DE LA PARED GASTROINTESTINAL

Capa		Función
Mucosa: Frente al lumen	Cell epiteliales	Absorción y secreción
	Lámina propia	Tejido conectivo, vasos sanguíneos y linfático
	Muscularis mucosae	Músculo liso que modifica la forma de las cél epiteliales al contraerse
Submucosa		Colágeno, elastina, glándula y vasos sanguíneos del tracto gastrointestinal
Plexo submucoso o de Meissner		Interno, controla secreción y flujo sanguíneo
Muscular Lisa circular		Gruesa y densa,enete inervada Rodean tubo digestivo
Plexo mientérico o de Auerbach		Externo
Muscular lisa longitudinal		Fina y con pocas fibras nerviosas Extienden longitudinalmente por tubo digestivo
Serosa		Frente a la sangre

• Fibras de ms liso → reunión de 1000 fibras por uniones intercelulares en hendidura (rapidez impulso)→ Formación de haces → Unidas forman sincitio (ramificado)

• C/capa separada por tejido conjuntivo laxo

CAPAS DE LA PARED GASTROINTESTINAL

Para más infromación revisar el sigt blog : Abelardo Medianero

VENTILACIÓN PULMONAR

VETILACIÓN PULMONAR

• Respiración : Entrada O2 y salida CO2 Componentes de la respiración 
• Ventilación pulmonar : Flujo de entrada y salida de aire entre atmósfera y alveolos pulmonares 
• Difusión de O2 y CO2 entre alveolos y sangre 
• Transporte de O2 y CO2 en sangre y líquidos corporales → cel de tejidos corporales Regulación de la ventilación
• PRESIONES QUE ORIGINAN EL MOVIMIENTO DE ENTRADA Y SALIDA DE AIRE DE LOS PULMONES

• Pulmón : 

• Estructura elástica → Colapsa como un globo y expulsa el aire a través de la tráquea

• Flota en cavidad torácica (no hay uniones , excepto : Hilio → Única unión con paredes de la caja torácica) 

• Rodeado : Capa delgada de líquido pleural → Lubrica su movimiento 

• Aspiración ligera del exceso de líquido → Conductos linfáticos : Mantiene Presión(-) entre superficie visceral del pulmón y superficie pleural parietal de C. torácica

• Superficies internas de alveolos → Superficie de agua intenta contraerse → Expulsa aire a través de los bronquios → Haciendo que los alvéolos intenten colapsar → Efecto neto → Fuerza contráctil elástica de todo el pulmón (FUERZA ELÁSTICA DE LA TENSIÓN SUPERFICIAL)

	FUNCIÓN	SECRETADO	ÁREA DE SUPERFICIE DE ALVEOLOS	COMPOSICIÓN
SURFACTANTE (Agente activo de superficie en agua)	Reduce tensión superficial	Cell epiteliales alveolares de Tipo II	10%	Fosfolípidos : Dipalmitoilfosfatidilcolina(Permite disminuir la tensión superficial , capturando el aire en la superficie del parénquima) Proteínas : Apoproteinas del surfactante Iones de calcio

• Tensión superficial de diferentes líquidos 

• Agua pura : 72 dinas/cm

• Líquidos que tapizan alveolos sin surfactante :  50 dinas/cm

• Líquidos que tapizan alveolos con surfactante : 5- 30 dinas/cm

• Presión en alveolos ocluidos producida por la tensión superficial 

• Bloqueo de conductos aéreos que salen de los alvéolos → Tensión superficial de los alvéolos tiende a colapsarlos → Genera : Presión positiva en los alvéolos →Intentando expulsar aire.

• Tensión superficial de los alvéolos depende inversamente del radio alveolar

• Ley de Laplace

• A menor radio alveolar → Mayor presión alveolar

• A mayor radio alveolar → Menor presión alveolar

• Caso : Lactantes prematuros 

• Radio alveolar : La cuarta parte de una persona adulta

• Surfactante : se secreta aprox 6-7 mes de gestación →Es así que al nacer tienen poco o ningún surfactante→  Tendencia extrema a colapsarse(6 a 7 veces) → SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIÉN NACIDO